社恐并不可怕「有些“社恐”可能真的是一种病」

来源：科技日报

日前，美国维斯塔津公司在官网上发文称，公司开发的针对“社交恐惧症”的药物PH94B在三期临床试验中结果达标。该公司的研究者称，他们已基于PH94B为一些患者量身定制了治疗方案，并观察到了患者社交焦虑症状的总体减轻和改善。这一消息的发布，引起了各地“社恐”人士的广泛关注。

当下，“社恐”已经成为一个流行词汇。许多年轻人给自己贴上“社恐”的标签，以表达自己在社交场合会感到不适的特质。那么，“社恐”是否真的是一种疾病？是否需要药物治疗？带着这些问题，科技日报记者采访了相关专家。

部分病理性“社恐”也受遗传因素影响

“很多时候，人们口中的‘社恐’指的不一定是真正的疾病，而更多的是一种心理状态。”首都医科大学附属北京安定医院副主任医师孟繁强表示，比如在特定的场景下会感到紧张，出现脸红、心跳加速等表现是很常见的，并不属于病理性的“社交恐惧症”。而横在“正常”与“疾病”之间的“分界线”，在于症状的严重程度，以及症状对生活、工作和学习的影响程度。

当一个人的社交焦虑症状致使其无法正常进行社会活动，比如大量回避社交场所、想到社交场景便会产生紧张情绪，甚至恐惧与他人碰面等，类似症状持续6个月以上，便有可能存在病理性的“社交恐惧症”。

医学意义上的“社交恐惧症”也被称为社交焦虑障碍，是一种精神类的疾病。其主要特点就是持久性地害怕社交情境或可能诱发社交的行为。一旦面临这种情境，患者就会产生焦虑的生理反应。尽管许多患者都能够意识到这种情况，但由于这种生理反应不受患者主观控制，因此许多患者依旧会想尽一切办法去回避相关的社交场合，部分患者甚至会将自我与社会完全隔离。

孟繁强介绍，社交焦虑障碍的病因一般有两种：第一种是生物学遗传因素，在社交焦虑障碍患者中，有30%以上的人患病是受遗传因素影响；第二种则是社会心理的因素，比如青少年时期不良的成长环境、多次在社交情景下失败的经历，都会歪曲人们对于社交行为的认知，从而产生持续性的负面思维。

判定社交焦虑障碍有这些参考标准

尽管“社恐”一词已经广为人知，但在现实生活当中，人们往往无法对自己在社交方面的心理状况进行准确判断，经常会高估或低估自己的心理健康程度。那么作为普通人，到底该如何判定自己是不是有社交焦虑障碍呢？

针对这个问题，国家二级心理咨询师、青岛市总工会职工心理健康服务专家付磊给出了三条判定标准：情绪是否过分紧张、是否出现行为异常以及是否出现明显的社会功能损害。社交焦虑障碍患者会长时间处于害怕社交的心理中，持续时间达半年以上；在社交环境中容易过分焦虑紧张、担心，会出现发抖、结巴、大汗淋漓、尿频、拉肚子等症状；极力回避大多数的社交场合，明显影响到了正常的生活，导致学习或工作任务无法完成。当出现这三类明显症状时，说明人可能患有社交焦虑障碍，需要接受专业医生的帮助。

“由于社交焦虑障碍患者缺少正常的人际交往，社会关系网薄弱，仅靠自己来对抗病症是十分艰辛的。因此，在对自身状态进行初步评估后，患者需要前往精神科请医生进行诊断。确诊病情后，再展开针对性的治疗。”付磊表示。

孟繁强介绍，当患者病情较为严重时，临床上会采用药物治疗。在专业医生的指导下，重度的社交焦虑障碍患者可选择服用一些抗焦虑药物。针对症状较为严重、经常处于惴惴不安状态的患者，临床上会采用一些可持续服用的抗焦虑药物。而针对症状较轻的患者，则可以服用一些短效药物，在开始社交行为之前的半小时或者一小时服用，以此缓解焦虑感。

依靠心理治疗摆脱社交恐惧

尽管药物治疗能够较为快速、明显地产生效果，但不可忽视的是，不恰当地应用药物可能产生副作用或者依赖性，对患者造成更进一步的损害。因此，对于大多数社交焦虑障碍患者，除了药物治疗以外，临床上更多考虑心理治疗的方式。

付磊告诉记者，针对社交焦虑障碍患者有许多心理治疗方法，如冥想、脱敏训练等，而其中最主流的办法就是认知行为治疗。付磊表示，社交焦虑障碍患者最大的特点就是对社交情境产生过分的、不合理的恐惧。因此治疗的重点，便在于消除这种过分与不合理的恐惧。

“举个例子，一位患者由于在社交场合下说错了一句话，便感觉大难临头，认为别人一定会对自己产生负面的评价。那么在心理干预中，我们便让他先去寻找一个‘例外’，比如说他曾经是否有听到或看到过别人有类似的情况，但这个人最终没有得到严重的负面评价。”付磊介绍，一般而言，患者都会发现这种情况在日常生活中是普遍存在的。在这种引导下，患者便会知道凡事都有例外，其本身的不合理认知会逐渐被解构。一旦这种认知被解构，患者所产生的灾难化感受的程度就会降低。

华东师范大学心理辅导中心原咨询师、合肥善源心理咨询中心咨询师郑世彦认为：“对于社交焦虑障碍，我们自然要去重视它。但是如何去面对、如何去解决这个问题，依旧在于当事人和社会对这种心理状态的认知。”他表示，现今社会上存在许多可能导致社交焦虑障碍的因素，如儿时没有充分被爱、没有被充分接纳等，这会使得人们觉得自己是有缺陷的、是不值得被爱的，从而害怕被批评和否定。因此，除了求助于专业人士以外，社交焦虑障碍患者需要做的就是拿出勇气，勇敢做自己。