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发布时间:2024-03-18 14:08:09  来源:互联网     背景:

  为大家搜集了执业药师药学综合知识考试通关卷,希望对大家备考有所帮助。

  一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)

  1、[单选题] 结核病患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应注意监测

  A.再生障碍性贫血

  B.锥体外系反应

  C.肝功能

  D.心电图

  E.尿隐血

  参考答案:C

  参考解析:治疗剂量的异烟肼不良反应少,毒性小;利福平可加速异烟肼代谢为肝毒性代谢产物,用药期间须监测肝功能。利福平常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损;长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性;肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。故选C。

  2、[单选题] 下列药物中,患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是

  A.可待因

  B.羧甲司坦

  C.苯丙哌林

  D.喷托维林

  E.右美沙芬

  参考答案:A

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  参考解析:由于咳嗽的病因、时间、性质、并发症或表现不尽相同。应根据症状和咳嗽类型来选药。对频繁、剧烈的无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的l/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。故选A。

  3、[单选题] 以下有关“药源性疾病防治基本原则”的叙述中,不正确的是

  A.加强ADR的监测报告

  B.对所有药物均实施血药浓度监测

  C.大力普及药源性疾病的防治知识

  D.一旦发现药源性疾病,及时停药

  E.严格掌握药物的适应证和禁忌证,选用药物要权衡利弊

  参考答案:B

  参考解析:药源性疾病是由药物诱发的疾病,属于医源性疾病的一种。药源性疾病预防的关键是严格掌握药物的适应证和禁忌证,选用药物要权衡利弊。另外还需要大力普及药源性疾病的防治知识。药源性疾病的诊断包括追溯用药史;确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系;询问用药过敏史和家族史;排除药物以外的因素;致病药物的确定;必要的实验室检查;流行病学调查。药源性疾病的治疗包括停用致病药物;排除致病药物;拮抗致病药物;调整治疗方案;对症治疗。没有必要对所有药物均实施血药浓度监测,所以选项B错误。

  4、[单选题] 下列症状不属于高血压临床表现的是

  A.头痛

  B.头晕

  C.口干

  D.心悸

  E.耳鸣

  参考答案:C

  参考解析:高血压常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。高血压可致脑部小动脉痉挛,出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等症状。当血压突然显著升高时可产生高血压脑病,出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等颅内高压症状。故选C。

  5、[单选题] 骨性关节炎伴轻一中度疼痛患者通常首选的药物是

  A.对乙酰氨基酚

  B.布洛芬

  C.透明质酸钠

  D.氨基葡萄糖

  E.曲马多

  参考答案:A

  参考解析:骨性关节炎伴轻一中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚,每日最大剂量不超过4000mg,如果有肝肾疾病、摄人危险剂量酒精时、老年患者,应减至半量。故选A。

  6、[单选题] “不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是

  A.可能诱发哮喘

  B.可能导致酸中毒

  C.可能导致血管性水肿

  D.可能导致血小板减少症

  E.可能引起肝、肾、胃肠道的损伤

  参考答案:E

  参考解析:解热镇痛药的用药注意事项中要求,不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道损伤。故选E。

  7、[单选题] 阿司匹林可抑制下列哪种药物的促进尿酸排泄作用

  A.布洛芬

  B.尼美舒利

  C.对乙酰氨基酚

  D.秋水仙碱

  E.苯溴马隆

  参考答案:E

  参考解析:苯溴马隆不宜联合服用阿司匹林等水杨酸盐,因其可抑制本药的排除尿酸作用。故选E。

  8、[单选题] 患者,男,50岁,血压170/95mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是

  A.利尿剂+ARB

  B.β受体阻断剂+ARB

  C.利尿剂+D-CCB

  D.α受体阻断剂+ACEI

  E.ACEI+D—CCB

  参考答案:C

  参考解析:ACEI禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。ARB禁忌证同ACEI。故选C。

  9、[单选题] I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。试验对象主要为健康受试者,试验样本数一般为

  A.12~13例

  B.10~18例

  C.36~40例

  D.20~30例

  E.30~36例

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  参考答案:D

  参考解析:新药临床试验一共分成四个阶段,前三期为新药上市前的临床试验,第四期为上市后的临床试验。I期临床试验是新药进行人体试验的起始期。以20~30名健康志愿者为主要受试对象,进行初步的临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。故选项D正确。

  10、[单选题] 在处方用药适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。下列药物合用会增加毒性或不良反应的是

  A.阿莫西林和克拉维酸钾

  B.头孢哌酮和舒巴坦

  C.苄丝肼和左旋多巴

  D.甲氧氯普胺和氯丙嗪

  E.亚胺培南和西司他丁钠

  参考答案:D

  参考解析:甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。故选D。

  11[单选题] 有关手、足癣预防与养护注意事项的叙述,不正确的是

  A.同时患有手、足癣,必须同时治疗,以免发生自身感染

  B.体、股癣合并有糖尿病者,在应用抗真菌药的同时,宜控制血糖

  C.避免直接接触病兽、病猫、病犬,预防真菌的传播

  D.注意个人卫生,勤洗澡

  E.应定期洗烫鞋袜,保持干燥

  参考答案:D

  参考解析:手、足癣预防与养护注意事项:①在外用药期问.对患部皮肤尽量不洗烫,少用或不用肥皂和碱性药物,少洗澡,以使抗真菌药在体表停留的时间延长,巩固和提高疗效;②若患者同时患有手、足癣,必须同时治疗,以免由搔抓引发再次感染。体、股癣合并糖尿病患者,在应用抗真菌药的同时,宜控制血糖;③保持干燥,注意个人卫生,糜烂型足癣忌用热水洗烫,鞋袜应定期洗烫,在夏季潮湿的季节,宜在适宜场合经常解开鞋带而释放湿气,保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥;④避免直接接触病兽、病猫、病犬,预防真菌的传播。故选D。

  12[单选题] 应用甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡时,最合理的给药方案是

  A.三餐后

  B.三餐前

  C.两餐间

  D.餐中

  E.任意时间

  参考答案:A

  参考解析:甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡时应黏附于黏膜患处,一次l片,一日3次,饭后用,临睡前加用1片。故选A。

  13[单选题] 《国家非处方药目录》收录的治疗过敏性鼻炎的药物不包括

  A.赛洛唑啉滴鼻液

  B.羟甲唑啉滴鼻液

  C.1%麻黄碱滴鼻液

  D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

  E.萘甲唑啉滴鼻液

  参考答案:D

  参考解析:治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药,《国家非处方药目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶;外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液和1%麻黄碱滴鼻液;喷雾剂有羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂。故选D。

  14[单选题] 对服用抗蠕虫药后出现腹痛或口吐蛔虫的严重感染患者,应加服

  A.伊维菌素

  B.噻嘧啶

  C.枸橼酸哌嗪

  D.甲苯咪唑

  E.阿苯达唑

  参考答案:B

  参考解析:噻嘧啶对肠道寄生虫具有神经一肌肉阻滞作用,使蛔虫产生痉挛性麻痹,虫体停止运动,另可使虫体单个细胞去极化,肌肉张力增加.虫体失去自主活动,先显著收缩后麻痹不动,使虫体安全排出体外,作用快而优于哌嗪。少数蛔虫感染较严重的病例在服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至引起窒息,此时应加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免上述情况的发生。故选B。

  15[单选题] 推荐可用于治疗痛经的解热镇痛非处方药包括

  A.阿托品

  B.黄体酮

  C.阿司匹林

  D.萘普生

  E.比沙可啶

  参考答案:C

  参考解析:治疗痛经的非处方药:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。故选C。

  16[单选题] 关于肾功能不全时药动学的特点,叙述正确的是

  A.慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱

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  B.肾功能损害时酸性药物血浆蛋白结合率上升

  C.肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢

  D.肾功能不全时大多数药物表现为分布容积减少

  E.肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期为6h

  参考答案:A

  参考解析:慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱,如腹泻、呕吐,故A正确。肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率,一般而言,酸性药物血浆蛋白结合率下降,B错误。由于肾功能受损,药物的代谢也可能发生改变,肾功能损害患者对苯妥英钠、苯巴比妥和普萘洛尔的排泄均较正常人快,C错误。肾功能不全时大多数药物表现为分布容积增加,但庆大霉素、异烟肼等蛋白结合率低的药物分布容积无改变,地高辛分布容积减少,D错误。肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期从正常人的6h延长到45h,E错误。故选A。

  17[单选题] 下列哪种药物是血液透析和腹膜透析均可清除的药物

  A.卡托普利

  B.苯巴比妥、阿司匹林

  C.茶碱、普鲁卡因胺

  D.氯霉素

  E.胰岛素

  参考答案:B

  参考解析:血液和腹膜透析均可清除的药物:阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。故选B。

  18[单选题] 与头孢曲松钠混合后会导致微粒形成的是

  A.含钙注射液

  B.含钠注射液

  C.含钾注射液

  D.含镁注射液

  E.含锌注射液

  参考答案:A

  参考解析:应注意头孢曲松钠不能与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格氏注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合,因为会导致微粒形成。故选A。

  19[单选题] 可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是

  A.氮芥

  B.博来霉素

  C.环磷酰胺

  D.甲氨蝶呤

  E.柔红霉素

  参考答案:C

  参考解析:部分抗肿瘤药物有特殊的毒性反应,如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,博来霉素可引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。故选C。

  20[单选题] 大量长期应用可导致老年人肠道菌群失调或真菌感染并发症的药物是

  A.降糖药

  B.利尿药

  C.抗过敏药

  D.广谱抗生素

  E.皮质激素类

  参考答案:D

  参考解析:真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素,引起真菌的二重感染,如白色念珠菌致病常见于菌群失调,普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。故选D。

  21[单选题] 可用于强心苷类中毒后快速型心律失常的药物是

  A.阿托品

  B.异丙肾上腺素

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.美托洛尔

  参考答案:C

  参考解析:强心苷类中毒的处理:发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、1度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速型心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢型心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。故选C。

  22[单选题] 药学服务具体内容中,作为药师联系和沟通医师、护师和患者之问的重要纽带是

  A.处方调配

  B.治疗药物监测

  C.参与健康教育

  D.参与临床药物治疗

  E.药物利用研究和评价

  参考答案:A

  参考解析:药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求,因此药学服务的具体工作,除传统的处方调剂工作以外,还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。处方调配是药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药及用药指导是药物治疗最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的环节,是联系和沟通医、药、患之间最重要的纽带。故选A。

  23[单选题] 下列可增强华法林抗凝作用的药物是

  A.维生素K

  B.阿司匹林

  C.苯巴比妥

  D.雌激素

  E.螺内酯

  参考答案:B

  参考解析:增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等);食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。当同时需要使用其他药物时,需要向医生或药师咨询。故选B。

  24[单选题] 便秘可选用的非处方药是

  A.酚酞

  B.莫沙必利

  C.盐酸小檗碱

  D.乳果糖

  E.乳酸菌素

  参考答案:D

  参考解析:便秘系指肠蠕动减少,大便过于干燥,排便困难、费力,量化指标为便次<3次/周或比以前减少,一般成人2日或儿童4日以上不排大便者为便秘,长期经常便秘者称为习惯性便秘。但决定便秘程度的是大便的稠度而不是大便的次数。缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。《国家非处方药目录》收载的缓泻药的活性成分有:乳果糖、比沙可啶、甘油、硫酸镁、大黄、山梨醇;制剂有开塞露、聚乙二醇散剂、羧甲基纤维素钠颗粒。故选D。

  25[单选题] 医疗机构制剂临床研究应按照《药物临床试验质量管理规范》的要求实施,受试例数不得少于

  A.40例

  B.50例

  C.60例

  D.70例

  E.80例

  参考答案:C

  参考解析:医疗机构获得《医疗机构制剂临床研究批件》,并在取得受试者知情同意书以及伦理委员会的同意后可开展临床研究,临床研究应按照《药物临床试验质量管理规范》的要求实施,受试例数不得少于60例。故选C。

  26[单选题] 以下治疗荨麻疹的抗过敏药中,属于过敏活性物质阻释剂的药物是

  A.酮替芬

  B.异丙嗪

  C.赛庚啶

  D.苯海拉明

  E.去氯羟嗪

  参考答案:A

  参考解析:《国家非处方药目录》收录的治疗荨麻疹抗过敏药活性成分有异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶;过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、酮替芬。故选A。

  27[单选题] 活性成分易被PVC材料吸附而降低药效甚至失效的是

  A.氨茶碱注射液

  B.紫杉醇注射液

  C.肾上腺素注射液

  D.阿昔洛韦注射液

  E.依托泊苷注射液

  参考答案:B

  参考解析:注射剂的包装材料也各有不同,如紫杉醇注射液需使用非PVC输液瓶和输液管给药,否则其活性成分易被PVC材料吸附而降低药效甚至失效。故选B。

  28[单选题] 高血压合并痛风不宜选用

  A.β受体阻断剂

  B.噻嗪类利尿剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.ACEl和ARB

  E.直接扩血管药

  参考答案:B

  参考解析:痛风患者应避免应用可致血尿酸水平升高的药物。噻嗪类利尿剂可增加近曲小管对尿酸的再吸收,减少肾小管对尿酸的排泌;其他利尿剂如呋塞米、托拉塞米、依他尼酸也有此作用。故选B。

  29[单选题] 下列药物治疗时,不必进行治疗药物监测的是

  A.卡马西平

  B.环孢素

  C.阿苯达唑

  D.地高辛

  E.庆大霉素

  参考答案:C

  参考解析:TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。通过监测,及时了解每名患者的个体血浆药物水平,规避中毒风险,保证了治疗药物的安全有效,延长了患者的存活时间。故选C。

  30[单选题] 以下所列药物中,推荐用于治疗三叉神经痛患者的首选处方药是

  A.苯噻啶

  B.地西泮

  C.卡马西平

  D.山莨菪碱

  E.麦角胺咖啡因

  参考答案:C

  参考解析:紧张性头痛首先针对病因进行治疗,如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势,伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药;长期精神较紧张者,推荐应用地西泮(安定)片;对发作性紧张性头痛,可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5一羟色胺18/ID激动剂;慢性紧张性头痛有较长的头痛史,常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一,可适当选用抗抑郁药。伴有反复性偏头痛者推荐应用抗偏头痛药,如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平,如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。故选C。

  31[单选题] 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是

  A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

  B.血小板计数<100x109/L时应禁用溶栓药

  C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

  D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

  E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

  参考答案:B

  参考解析:溶栓治疗对于既往有颅内出血,近2周内进行过大的外科手术,近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺,近3个月有脑梗死或心肌梗死病史,严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者,体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据,已接受抗凝治疗,血小板计数<100×109/L,血糖<2.7mmol>180mmHg或舒张压>100mmHg,妊娠期女性,不合作患者禁用。故选B。

  32[单选题] 关于尿沉渣结晶,说法不正确的是

  A.磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液

  B.尿酸盐结晶常见于痛风

  C.大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病

  D.应用肾上腺皮质激素可出现结晶尿

  E.胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者

  参考答案:D

  参考解析:尿沉渣结晶异常见于:①磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液。②大量的尿酸和尿酸盐结晶提示核蛋白更新增加。③尿酸盐结晶常见于痛风。④大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒。⑤胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者,某些遗传病、肝豆状核变性可伴随有胱氨酸结石。⑥酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的患者尿液中。⑦胆红素结晶见于黄疽、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中;脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生症、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。⑧服用磺胺类药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物可出现结晶尿。故选D。

  33[单选题] 口服补液盐(氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.59和葡萄糖20g,加水至1000ml)用于中度脱水腹泻病人,成人给予3400ml。问给予体重10kg的患儿口服补液盐多少克,应配制成多少毫升

  A.20.8g,800ml

  B.22.1g,850ml

  C.12.6g, 485ml

  D.24.7g,950ml

  E.26.0g.1000ml

  参考答案:C

  参考解析:口服补液盐是世界卫生组织推荐的对治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物。虽为口服制剂,但强调含量准确,配置方法和使用方法规范。小儿剂量=成人剂量x4,)L体重(kg)/70。患儿补液盐=(3.5+2.5+20)x3.4x10/70=12.69,配液的体积=12.6x1000/26=485ml。故选C。

  34[单选题] 依照药品不良反应程度分级标准,以下属于“中度药品不良反应”的是

  A.症状不发展

  B.一般无需治疗

  C.不良反应症状明显

  D.重要器官有严重损害

  E.重要系统功能有严重损害

  参考答案:C

  参考解析:药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。中度药品不良反应是指不良反应症状明显,重要器官或系统功能有中度损害。故选C。

  35[单选题] 肠外营养的热量和氮之比一般为

  A.100kcal:lgN

  B.150kcal:lgN

  C.200kcal:lgN

  D.250kcal:lgN

  E.300kcal:lgN

  参考答案:B

  参考解析:肠外营养的热量和氮之比一般为l50kcal19N,当创伤应激严重时,应增加氮的供给,甚至可将热氮比调整为100kcal:1gN,以满足代谢支持的需要。故选B。

  36[单选题] 通过拮抗仅受体而用于前列腺增生症治疗的药物是

  A.特拉唑嗪

  B.非那雄胺

  C.黄酮哌酯

  D.前列康

  E.氟他胺

  参考答案:A

  参考解析:常用的前列腺增生症治疗药物有:①α肾上腺素能受体阻断剂:多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛;②5-α还原酶抑制剂:非那雄胺、度他雄胺;③M受体阻断剂:奥昔布宁、索利那新、托特罗定。故选A。

  37[单选题] 需要在服药时多饮水的药物不包括

  A.平喘药

  B.抗痛风药

  C.降糖药

  D.氨基糖苷类抗生素

  E.利胆药

  参考答案:C

  参考解析:宜多饮水的药物包括:①平喘药:茶碱类。②利胆药:苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸二③蛋白酶抑制剂:利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等。④双膦酸盐:阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠。⑤抗痛风药:苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇。⑥抗尿结石药:排石汤、排石冲剂、柳栎浸膏胶囊。⑦电解质:口服补液盐(ORS)。⑧磺胺类药物:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、复方磺胺甲噁唑。⑨氨基糖苷类抗生素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星:⑩氟喹诺酮类药。故选C。

  38[单选题] 患者,男,70岁,近期发现骨痛、疲乏、驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是

  A.降钙素

  B.维生素D

  C.阿仑膦酸钠

  D.碳酸钙

  E.雷洛昔芬

  参考答案:E

  参考解析:选择性雌激素调节因子类药物能有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水平。雷洛昔芬60mg,qd已经被批准用于绝经后女性OP的防治。而老年男性OP不适宜选用。故选E。

  39[单选题] 哺乳期的首选避孕措施为

  A.****套

  B.长效避孕针

  C.宫内节育器

  D.复方短效口服避孕药

  E.安全期避孕

  参考答案:A

  参考解析:哺乳期避孕以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则。首选****套。也可选用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂,使用方便,不影响乳汁质量。哺乳期放置宫内节育器,操作要轻柔,防止子宫损伤。由于哺乳期阴道较干燥,不适用避孕药膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。故选A。

  40[单选题] 解热镇痛非处方药布洛芬不适用于

  A.感冒、流感的解热

  B.中等程度的关节痛

  C.胃酸分泌过多、胃部有烧灼感

  D.头痛、牙痛、肌肉痛

  E.神经痛和痛经

  参考答案:C

  参考解析:布洛芬是苯丙酸的衍生物,具有解热、镇痛和抗炎作用,其镇痛作用较强。适应证为用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经,也可用于普通感冒或流行性感冒的解热。而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效;且对胃肠有刺激性,可致烧心、恶心、呕吐等。故选C。


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